Che cos'è?
Si tratta di una lesione della parete addominale in prossimità della zona ombelicale. In particolare si verifica la fuoriuscita di intestino tenue o crasso,parti di stomaco o parti dell'alveo gastrico dalla cavità creatasi. Questo tipo di ernia è solitamente di estensioni ridotte ed è connessa a dei dolori pungenti o da bruciore. Essa può raggiungere anche dimensioni consistenti (grande quanto una testa di bambino). Come in ogni tipo di ernia,anche in questo caso esistono delle complicanze come lo strozzamento (fuoriuscita attraverso la cavità creatasi di viscere che non riescono più a rientrare nella loro collocazione naturale). In particolare si verifica la fuoriuscita di parti dell'alveo gastrico. A volte si può verificare anche un incarceramento dell'intestino crasso.

Quale tipo di intervento è più indicato?
Vi sono 2 opportunità: 

• L'uso del metodo di Shouldice privo dell'innesto di reti (sovrapposizione e sutura delle fasce muscolari separate)mediante il punto “a materasso”.
• L'inserimento di una “toppa” coperta da una rete di polipropilene che viene poggiata e suturata insieme ad una pellicola di teflon dall'interno contro la cavità creatasi

In entrambi i casi viene eseguita un'incisione lungo il bordo ombelicale. Non esiste un'alternativa endoscopica (detta anche laparoscopica). Le ernie ombelicali vengono riparate, spesso alla fine di un intervento per ernia inguinale. L'endoscopio viene inserito dall'ombelico e con la chiusura della ferità può essere eseguito un punto a materasso.
La tecnica della sovrapposizione e sutura delle fasce muscolari separate mediante il punto “a materasso”è il metodo standard. Noi suggeriamo spesso,vista la percentuale di recidive molto piccola,la tecnica dell'inserimento di una “toppa” coperta da una rete di polipropilene che viene poggiata e suturata insieme ad una pellicola di teflon dall'interno contro la cavità creatasi.
I chirurghi effettuano spesso un'incisione troppo grande attorno alla zona ombelicale pur utilizzando tecniche ottime per fronteggiare l'ernia.Solo in pochi casi è veramente necessario fare un taglio esteso. Noi preferiamo fare dei tagli talmente piccoli che scompaiono nella fossetta ombelicale.

Come viene scelto il metodo più indicato?
Questo tipo di decisione può essere presa solo dal chirurgo specializzato in seguito all'analisi del quadro clinico precedente e dopo aver effettuato una visita accurata. Tuttavia abbiamo stilato un questionario che ci permette di scegliere la tecnica da adottare per il caso in questione.

Può compilare qui il questionario per poi inviarlo via e-mail:entro 48 ore saremo in grado di elaborare una proposta di intervento (durata della cura dalla prima visita alla visita finale,durata del ricovero,tempi di recupero,ecc.). La decisione finale viene presa,naturalmente,solo in seguito ad una visita accurata.

Quando si possono riprendere le attività lavorativ/sportive?
Con i nostri metodi dopo 3 giorni

Incidenza delle recidive(ernia che ricompare)?
Dipende dall'estensione e dalla storia dell'ernia,dalla costituzione del paziente,dal tenore di vita e dal metodo adottato.
Se si tratta di un paziente soprappeso che ha subito uno o svariati interventi per ernia ombelicale la percentuale di recidive è molto alta(30% nei 5 anni). Se si tratta di un paziente magro senza interventi precedenti per ernia ombelicale,la percentuale di recidive è sotto il 5% se rimane magro.
Stesso discorso per la donna magra che aumenta la percentuale di recidive in maniera consistente con la gravidanza.